Przezskórna interwencja wieńcowa a cewnikowanie tętnic wieńcowych w ciężkich chorobach tętnic wieńcowych

Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) obejmująca stenty uwalniające lek jest coraz częściej stosowana w leczeniu złożonej choroby wieńcowej, chociaż pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) było leczeniem z wyboru historycznie. W naszym badaniu porównywano PCI i CABG do leczenia pacjentów z wcześniej nieleczoną chorobą wieńcową lub lewą główną chorobą wieńcową (lub obiema). Metody
Losowo przydzielono 1800 pacjentów z trzema naczyniami lub chorobą lewej tętnicy wieńcowej lewej do poddania CABG lub PCI (w stosunku 1: 1). W przypadku wszystkich tych pacjentów miejscowy kardiochirurg i kardiolog interwencyjny ustalili, że odpowiednia anatomiczna rewaskularyzacja może zostać osiągnięta za pomocą obu terapii. Porównano nieliniowe porównanie dwóch grup w pierwotnym punkcie końcowym – poważnym niekorzystnym zdarzeniu sercowym lub naczyniowo-mózgowym (tj. Read more „Przezskórna interwencja wieńcowa a cewnikowanie tętnic wieńcowych w ciężkich chorobach tętnic wieńcowych”

Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej czesc 4

We wszystkich przypadkach osobom poinstruowano, aby zasięgnęły porady lekarskiej jak najszybciej po rozpoczęciu terapii. Doustną terapię prednizolonem przepisywano w dawce 0,5 mg na kilogram dziennie, z maksymalną dawką 40 mg na dobę. Decyzję o tym, czy zastosować terapię wspomagającą, taką jak antybiotyk, oraz o potrzebie hospitalizacji, podejmowali lekarz prowadzący lub lekarz ogólny. W przypadku osób, które zostały ocenione przez zespół badawczy w ciągu 72 godzin po zaostrzeniu, oceny obejmowały ocenę objawów, FENO, szczytowy przepływ wydechowy i spirometrię wykonaną przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela. Ponadto, próbki plwociny uzyskano dla zliczeń komórek i analizy drobnoustrojów. Read more „Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej czesc 4”

Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej cd

Objawy oceniano za pomocą trzech 100-milimetrowych skal wzrokowo-analogowych – jeden oceniający kaszel, jeden oceniający duszność i jeden oceniający świszczący oddech – z których każdy miał brak objawów na jednym końcu i najgorsze symptomy kiedykolwiek na drugim koniec, oraz za pomocą zmodyfikowanego kwestionariusza kontroli jałowca Juniper (JACQ), który ocenia objawy i ograniczenia aktywności w ciągu dnia i nocy na podstawie pięciu pytań, które są oceniane w skali od 0 do 6, z mniejszymi liczbami reprezentującymi lepszą kontrolę nad objawy.14 Jakość życia oceniano za pomocą AQLQ, kwestionariusz składający się z 32 elementów, z których każdy jest oceniany w skali od do 7, z wyższymi wynikami wskazującymi lepszą jakość życia związaną z astmą.15 Elementy są pogrupowane w cztery domeny, a zgłaszany wynik jest średnią odpowiedzi w czterech domenach. Minimalna klinicznie istotna zmiana w wynikach JACQ i AQLQ wynosi 0,5.14 Aby ocenić zarówno wrażliwość objawów, FENO i FEV1 na leczenie doustnymi kortykosteroidami, jak i sposób, w jaki reakcja była zależna od leczenia mepolizumabem, pacjenci byli leczeni doustnie prednizolonem przez 2 tygodnie w dawce 0,5 mg na kilogram masy ciała dziennie, z maksymalną dawką 40 mg na dzień, na początku i na końcu badania. W podgrupie uczestników, którzy zgodzili się na badanie bronchoskopowe, przeprowadzono zabieg przed leczeniem prednizolonem. Podczas wizyty 3, po ukończeniu dwutygodniowego cyklu leczenia prednizolonem i przed otrzymaniem pierwszego badania, badani byli poddawani dalszej ocenie wyników objawów, pomiaru FENO i spirometrii przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela, a także badaniu CT w podgrupie. pacjentów, którzy wyrazili zgodę na tę ocenę. Read more „Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej cd”

Melamina i kamica nerkowa u dzieci na Tajwanie

Listy Niepożądane skutki nefrologiczne skażonej melaminą wzbudziły obawy międzynarodowe. Aby rozwiązać obawy społeczne związane z melaminą, departament zdrowia na Tajwanie zainicjował usługi w celu prześwietlenia narażonych dzieci.
Od 24 września do 23 października 2008 r. Przebadaliśmy 1129 dzieci na Tajwanie, które miały możliwość kontaktu z zanieczyszczoną formułą, badając objawy kliniczne i czynniki ryzyka kamicy nerkowej. Oceniono prezentację kliniczną i stężenie wapnia i kreatyniny w moczu, wykonano analizę moczu i ultrasonografię nerek. Read more „Melamina i kamica nerkowa u dzieci na Tajwanie”