Czynnosc wydzielnicza

Czynność wydzielnicza. W warunkach prawidłowych otrzewna wydziela płyn, którego ilość odpowiada ilości płynu otrzewnego wsysającego się, tak iż otrzewna jest stale wilgotna i śliska. Ilość wydzielanego płynu znacznie się zwiększa po wprowadzeniu do jamy otrzewnej roztworu hipertonicznego aż do czasu, gdy roztwór ten stanie się izotoniczny. Czynniki drażniące otrzewną wywołują także obfite wydzielanie płynu, który w odpowiednich warunkach przybiera cechy wysięku o różnym charakterze (surowiczy, włóknikowy, ropny), zależnie od siły i od rodzaju bodźca oraz od indywidualnych cech ustroju. Czynność obronna. Read more „Czynnosc wydzielnicza”

Przypadki nowotworów hematologicznych AD 2

Doniesiono, że dawki krioprezerwowanych komórek jądrzastych, jednostek tworzących kolonie i komórek CD34 + są głównymi czynnikami determinującymi odzysk i przeżycie neutrofili. Z tego powodu badano różne strategie w celu zwiększenia liczby hematopoetycznych komórek macierzystych w zaszczepienie krwi pępowinowej, w tym wlew dwóch jednostek krwi pępowinowej od różnych częściowo dobranych dawców. Na podstawie obiecujących wczesnych badań z udziałem pojedynczych ośrodków10,11 i rejestrów 5,6 Narodowy Instytut Krążenia, Płuc i Krwi zaproponował badanie transplantacji krwi pępowinowej (COBLT), badanie fazy II, mające na celu ustalenie, czy krew pępowinowa pochodząca od niepowiązanego dawcy może służyć jako odpowiednie źródło hematopoetycznych komórek macierzystych. W przypadku dzieci w wieku powyżej 2 lat z rakiem hematologicznym schemat kondycjonowania składał się z 1350 cGy naświetlania całego ciała, 120 mg cyklofosfamidu na kilogram m asy ciała i 90 mg globuliny antymitocytowej (koń) na kilogram, wraz z cyklosporyną i metyloprednizolon do profilaktyki GVHD.12 Prawdopodobieństwo przeżycia wolnego od choroby w tej grupie wyniosło 49,5% po 2 latach, częstość odzyskiwania neutrofilów w dniu 42 wynosiła 79,9%, częstość występowania ostrej GVHD stopnia II-IV w dniu 100 wynosiła 19,5 %, częstość występowania przewlekłej GVHD po 2 latach wynosiła 20,8%, a częstość nawrotów po 2 latach wynosiła 19,9% .12
W tym samym okresie na Uniwersytecie w Minnesocie ustalono podwójną jednostkę transplantacji krwi pępowinowej, głównie dla dorosłych. Read more „Przypadki nowotworów hematologicznych AD 2”

Plan leczenia

Kwalifikujący się pacjenci mieli co najmniej i mniej niż 22 lata i mieli stan sprawności równy 70 lub wyższy w skali Lansky ego lub skali Karnofsky ego, odpowiednią funkcję narządową, dwie dobrane pod względem HLA jednostki z krwi pępowinowej o odpowiedniej dawce komórek oraz rozpoznanie ostrej białaczki wysokiego ryzyka, przewlekłej białaczki szpikowej lub zespołu mielodysplastycznego. CSA oznacza cyklosporynę, CY cyklofosfamid, FLU fludarabinę, G-CSF czynnik stymulujący kolonie granulocytów, MMF mykofenolan mofetil, TBI całkowite naświetlanie ciała i całkowite jądrzane komórki TNC. Pacjenci otrzymywali 75 mg fludarabiny na metr kwadratowy powierzchni ciała, 1320 cGy naświetlania całego ciała i 120 mg cyklofosfamidu na kilogram, a następnie wlew jednej lub dwóch jednostek krwi pępowinowej (ryc. 1). Read more „Plan leczenia”

Objawy po ukaszeniu grzechotnika

Zdrowy 13-letni chłopiec stawił się w oddziale ratunkowym w San Diego po ukąszeniu grzechotnika. Pacjent próbował złapać węża, ten ugryzł go w lewy palec serdeczny. Natychmiast wsadził palec do ust i zassał go. W ciągu 5 minut miał obrzęk lewej ręki, parestezje i uczucie, że zamyka gardło. Read more „Objawy po ukaszeniu grzechotnika”