GRUZLICA JAMY USTNEJ I GARDLA

GRUŹLICA JAMY USTNEJ I GARDŁA Gruźlica jamy ustnej i gardła występuje znacznie rzadziej niż gruźlica płuc, krtani i nosa. Najczęstszą drogą zakażenia gruźliczego jamy ustnej i gardła jest droga naczyń krwionośnych lub naczyń chłonnych. Zakażenie prątkiem gruźlicy jamy ustnej i gardła przez wdychane po wietrze lub połykane pokarmy prawdopodobnie nie wchodzi w rachubę. Zakażenie gruźlicą jamy ustnej lub gardła piwociną zawierającą w obfitości prątki gruźlicy następuje natomiast prawdopodobnie dość często. W wyniku zakażenia drogą krwi powstaje przede wszystkim prosówka gardła, występująca nie tak rzadko u chorych na gruźlicę, jako tzw. Read more „GRUZLICA JAMY USTNEJ I GARDLA”

Zamiast plastyki sposobem Salzera mozna uzyc sposobu Reicha

Zamiast plastyki sposobem Salzera można użyć sposobu Reicha, który polega na przyszyciu 3 mocnymi szwami jedwabnymi brzegu mięśnia skośnego wewnętrznego brzucha do powięzi Coopera. Zaleta tego sposobu polega na tym, że nie naruszamy zupełnie więzadła pachwinowego. Metoda ta nie wchodzi jednak w grę, jeżeli Przyczep mięśnia skośnego wewnętrznego jest przesunięty do góry. W razie korzystnych warunków anatomicznych stosuję stale tę metodę. W razie uwięźniecia przepukliny udowej rozcinamy powięź. Read more „Zamiast plastyki sposobem Salzera mozna uzyc sposobu Reicha”

O lambliazie nalezy pamietac w przypadkach uporczywych chorób przewodu pokarmowego

O lambliazie należy pamiętać w przypadkach uporczywych chorób przewodu pokarmowego, zwłaszcza objawiających się biegunką, a także w przypadkach chorób dróg żółciowych o niejasnej przyczynie choroby. Rozpoznanie opiera się na stwierdzeniu w zawartości dwunastniczej lub w kale wielkouśćców. Zawartość dwunastniczą oraz kał należy badać natychmiast po ich uzyskaniu, wielkouściec bowiem traci szybko swe ruchy i po części zostaje strawiony przez zaczyny, po części nie daje się odróżnić od białych krwinek. Postaci wegetatywne przeważają w zawartości dwunastniczej, w żółci i stolcach płynnych, torbiele – w stolcach prawidłowych. Ze względu na to, że torbiele pojawiają się w stolcach nieraz tylko okresowo, nie można polegać na jednorazowym ,badaniu stolca, natomiast trzeba w razie ujemnego wyniku badać stolce wielokrotnie w odstępach 7-10-dniowych. Read more „O lambliazie nalezy pamietac w przypadkach uporczywych chorób przewodu pokarmowego”

Zaglebienia odbytnicze

Zagłębienia odbytnicze, gdy chory stoi, siedzi lub na wpół siedzi, stanowią najniżej położone miejsce jamy brzusznej. Toteż do tych zagłębień spływa wysięk gromadzący się w jamie otrzewnej. Przestrzeń podprzeponowa dzieli się I przez więzadło sierpowate wątroby na część prawą i lewą. Prawa część przestrzeni znajduje się między przeponą a prawym płatem wątroby, a lewa między przeponą od ,góry a lewym płatem wątroby, żołądkiem i śledzioną od dołu. Każda z tych części dzieli się na przednią i tylną. Read more „Zaglebienia odbytnicze”

WIADOMOSCI Z PATOFIZJOLOGII

Prawa powierzchnia krezki, zwrócona ku górze, przechodzi bezpośrednio w otrzewną tylnej ściany brzusznej i w otrzewną pokrywającą okrężnicę wstępującą, a lewa powierzchnia, zwrócona ku dołowi, przechodzi w otrzewną tylnej ściany brzusznej oraz w otrzewną okrężnicy zstępującej i krezki okrężnicy esowatej. Przebieg krezki oraz stosunki dotyczące jej długości i szerokości tłumaczą znamienne cechy jej guzów. B. WIADOMOŚCI Z PATOFIZJOLOGII Czynność chłonna. Otrzewna posiada wybitną zdolność chłonną, przewyższającą taką samą zdolność tkanki podskórnej i błony śluzowej przewodu pokarmowego. Read more „WIADOMOSCI Z PATOFIZJOLOGII”

Test Manna-Whitneya

Czasy przeżycia obliczano od dnia randomizacji. Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez co najmniej rok lub do śmierci. Jedynym wyjątkiem był pojedynczy pacjent, który został losowo przydzielony do grupy leczonej, ale nie przeszedł transplantacji (czas obserwacji, 0,3 miesiąca). Zmienne kategoryczne porównano z użyciem statystyki chi-kwadrat Pearsona, a porównania z mniejszymi liczbami analizowano za pomocą dokładnego testu Fishera. Read more „Test Manna-Whitneya”

Miganie, pulsujacy naczyniak

68-letni mężczyzna został przyjęty z eozynofilowym krostkowym zapaleniem mieszków włosowych, erupcją świądu wywołaną przez eozynofilową infiltrację mieszków włosowych. Podczas gdy był on hospitalizowany, pojedyncza, okrągła (2 cm średnicy), tkliwa, podnaskórkowa narośl, która była centralnie podniesiona, rozwijała się spontanicznie przez noc wokół mieszków włosowych na jego prawym udzie. Pigment zmieniony z odcienia skóry na rumień, migał w czasie z pulsem pacjenta, jednak żadne pojedyncze, podskórne naczynie tętnicze nie mogło być obmacywane. Ultrasonografia dopplerowska ujawniła liczne powierzchowne naczynia krwionośne tętnicze i żylne (wideo 2), które również były widoczne w badaniu histologicznym (strzałki). Read more „Miganie, pulsujacy naczyniak”

Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc czesc 4

Opracowaliśmy krzywe charakterystyki działania odbiornika w celu określenia wartości CAT, brytyjskiej zmodyfikowanej kwestionariuszu badania rady medycznej (mMRC) (wyniki w zakresie od 0 do 4, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą duszność), 13 i FEV1 do przewidywania ryzyko jednego lub więcej zaostrzeń w porównaniu z brakiem w pierwszym roku obserwacji. Ograniczono te analizy krzywych charakterystycznych dla odbiornika do uczestników z co najmniej rocznym okresem obserwacji. Wyniki
Charakterystyka uczestników
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka uczestników na poziomie wyjściowym. Rysunek 1. Ryc. Read more „Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc czesc 4”