Przypadki nowotworów hematologicznych AD 3

Pierwszorzędowym punktem końcowym było roczne przeżycie całkowite, co oceniono za pomocą analizy zamiaru leczenia. Do wcześniejszych drugorzędowych punktów końcowych należały częstości występowania neutrofilów i płytek krwi, ostrej i przewlekłej GVHD, śmiertelności związanej z przeszczepami, przeżycia wolnego od choroby, zakażenia i nawrotu. Inne punkty końcowe obejmowały ocenę rekonstrukcji immunologicznej. Zapisy rozpoczęły się 16 października 2006 r., A zakończyły się po osiągnięciu celu naliczania, 29 lutego 2012 r .; randomizacja rozpoczęła się grudnia 2006 r., a zakończyła się 24 lutego 2012 r. Read more „Przypadki nowotworów hematologicznych AD 3”

Aspiracja skrzepliny w zawale miesnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w Skandynawii

6 7244 pacjentów wykazało istotne zmniejszenie śmiertelności lub częstość występowania innych zdarzeń klinicznych po 30 dniach obserwacji. TAPAS wykazał znaczące zmniejszenie częstości zgonów z jakiejkolwiek przyczyny na rok przy aspiracji skrzepu [7], ale to odkrycie należy uznać za hipotezę generującą, ponieważ próba była zbyt słaba dla twardych klinicznych punktów końcowych. W badaniu TASTE częstość zakrzepicy w stencie i ponowna hospitalizacja zawału mięśnia sercowego po 30 dniach były liczbowo niższe po aspiracji skrzepu niż po samej PCI, ale różnica nie była znacząca. Tutaj przedstawiamy wyniki kliniczne po roku w badaniu TASTE. Read more „Aspiracja skrzepliny w zawale miesnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w Skandynawii”

Artropatia stawów

52-letni mężczyzna z artropatią dużych stawów przedstawił chirurgiczną wymianę prawego kolana. Jego poprzednia historia obejmowała stenozę aortalną i zastąpienie stawu barkowego po traumie. W momencie wymiany ramienia połączenie stawało się czarne, podobnie jak później wycięte staw kolanowy. Badanie histologiczne wykazało odkładanie pigmentu zgodne z ochronozą. Read more „Artropatia stawów”

Miganie, pulsujacy naczyniak

68-letni mężczyzna został przyjęty z eozynofilowym krostkowym zapaleniem mieszków włosowych, erupcją świądu wywołaną przez eozynofilową infiltrację mieszków włosowych. Podczas gdy był on hospitalizowany, pojedyncza, okrągła (2 cm średnicy), tkliwa, podnaskórkowa narośl, która była centralnie podniesiona, rozwijała się spontanicznie przez noc wokół mieszków włosowych na jego prawym udzie. Pigment zmieniony z odcienia skóry na rumień, migał w czasie z pulsem pacjenta, jednak żadne pojedyncze, podskórne naczynie tętnicze nie mogło być obmacywane. Ultrasonografia dopplerowska ujawniła liczne powierzchowne naczynia krwionośne tętnicze i żylne (wideo 2), które również były widoczne w badaniu histologicznym (strzałki). Read more „Miganie, pulsujacy naczyniak”

Uposledzenie umyslowe

21-letni mężczyzna przedstawił zmiany głowy, które rozpoczęły się 2 lata wcześniej. Badanie fizykalne ujawniło nadmierny wzrost skóry głowy, z formowaniem zwichrowanych fałd i bruzd w kształcie móżdżku. Pacjent miał upośledzenie umysłowe, chociaż nie miał żadnych objawów zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych. 4-milimetrowy wycinek z biopsji skóry głowy nie wykazał żadnych zmian zapalnych lub nowotworowych. Read more „Uposledzenie umyslowe”

Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 8

Natomiast odsetek rozedmy płuc był niski i podobny wśród obecnych lub byłych palaczy z zachowaną czynnością płuc, którzy byli objawowi i ci, którzy byli bezobjawowi. Nasze wyniki były solidne, nawet po dostosowaniu analiz dla kilku ważnych potencjalnych czynników zakłócających. Współistniejąca astma może zaburzać wyniki CAT u obecnych lub byłych palaczy.15 Chociaż dorośli z nową diagnozą POChP mogą czasami otrzymać nieprawidłową diagnozę astmy, ocenialiśmy wpływ astmy, wykonując analizy wrażliwości, które kontrolowały, a następnie wykluczały osoby na podstawie poprzedniej diagnozy astmy (rozpoznanej w dzieciństwie lub kiedykolwiek). Ponieważ dane retrospektywne sugerują, że pacjenci z POChP i współistniejącymi schorzeniami mogą być bardziej narażeni na objawy niż osoby bez współistniejących stanów, 16, 17 również kontrolowaliśmy odpowiednie warunki współistniejące, w tym zastoinową niewydolność serca i refluks żołądkowo-przełykowy.
Otyłość może powodować nieprawidłowe wyniki badań spirometrycznych i nasilać duszność.18,19 Osoby wyjątkowo otyłe (BMI,> 40) zostały wykluczone z tego badania. Jednak w przypadku analiz wieloczynnikowych kontrolowaliśmy także BMI, a nasze wyniki utrzymywały się. Aktywne palenie papierosów może powodować kaszel i plwocinę bez widocznej niedrożności dróg oddechowych, stanu, który został nazwany prostym przewlekłym zapaleniem oskrzeli 20 lub nieodpornym przewlekłym zapaleniem oskrzeli . Read more „Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 8”

Globulina antylimfocytarna do zapobiegania przewlekłej chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi czesc 4

Charakterystyka wyjściowa uczestników. Od grudnia 2006 r. Do lutego 2012 r. Ogółem 168 pacjentów zapisało się do 27 ośrodków; 7 pacjentów zostało wykluczonych przed randomizacją, ponieważ nie spełniali kryteriów włączenia. Spośród 161 pacjentów poddanych randomizacji, 6 zostało wykluczonych z analizy, ponieważ wycofał się dawca (2 pacjentów) lub postępująca choroba (4 pacjentów). Wyjściową charakterystykę pozostałych 155 pacjentów przedstawiono w tabeli 1. Te dwie grupy były dobrze wyważone w odniesieniu do wskaźnika ryzyka choroby u pacjentów poddawanych allogenicznemu przeszczepowi komórek macierzystych (patrz Tabela S1 w dodatkowym dodatku), 23, który określa się zgodnie z do stanu chorobowego i ryzyka cytogenetycznego; liczba wlewanych komórek CD34 +; i inne zmienne. Read more „Globulina antylimfocytarna do zapobiegania przewlekłej chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi czesc 4”

Belatacept i długoterminowe wyniki w transplantacji nerek ad 6

Efekt interakcji leczenia w czasie uzyskany z modelu efektów mieszanych znacząco faworyzował każdy schemat belataceptów w stosunku do cyklosporyny (P <0,001). Do analizy, w której wartości eGFR, których brakowało z powodu śmierci lub utraty przeszczepu, przypisywano jako zero, średnie wartości eGFR w miesiącach 12, 36, 60 i 84 wynosiły 64,3, 64,8, 63,9 i 62,0 ml na minutę na 1,73 m2. , odpowiednio, z bardziej intensywnym schematem belataceptu i 63,8, 65,2, 65,2 i 63,3 ml na minutę na 1,73 m2 przy mniej intensywnym reżimie. Odpowiednie wartości dla cyklosporyny wynosiły 49,8, 44,3, 39,1 i 36,6 ml na minutę na 1,73 m2. Przy przypisywaniu brakujących wartości różnice w eGFR pozostawały istotnie na korzyść belataceptu (P <0,001 dla ogólnego efektu leczenia każdego schematu belatacept vs. cyklosporyna). Wyniki analizy opartej na nachyleniu z imputacją wykazały nieznaczny wzrost średniej wartości eGFR od 1. Read more „Belatacept i długoterminowe wyniki w transplantacji nerek ad 6”

Melamina, mleko w proszku i kamica nerkowa u chińskich niemowląt

Wiadomo niedawno, że melamina, syntetyczny produkt azotowy występujący w wielu produktach przemysłowych, a nawet w nawozach przeznaczonych do wykorzystania w uprawach przeznaczonych do spożycia przez ludzi, został dodany do żywności w Chinach – w tym wielu różnych sproszkowanych preparatów dla niemowląt1 – w celu zwiększenia ich mierzonych, ale nie dostępne biologicznie, zawartość białka. Melamina w znacznym stopniu nie ulega rozkładowi u ludzi, chociaż kilka innych związków (amelina, amelid i kwas cyjanurowy) może stać się substancjami kokosotwórczymi podczas procesu wytwarzania, a główną drogą wydalania po wchłonięciu z przewodu pokarmowego wydaje się być przez mocz. odkrycia ostrej niewydolności nerek oraz objawowe i bezobjawowe kamienie nerkowe u niemowląt i dzieci wcześniej narażonych na działanie melaminy przez spożywanie skażonych preparatów w proszku dla niemowląt wywołały wielki niepokój. W tym wydaniu czasopisma oryginalny artykuł Guana i in. od Beijing3 i listy do redaktora z Ho et al. Read more „Melamina, mleko w proszku i kamica nerkowa u chińskich niemowląt”