Szczepionki rotawirusowe – wczesny sukces, pozostałe pytania cd

Z tych powodów Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleciła ocenę skuteczności szczepionek przeciw rotawirusom w krajach rozwijających się Azji i Afryki przed wydaniem zalecenia dotyczącego globalnego stosowania szczepionek. Zarówno RotaTeq, jak i Rotarix są testowane w tych regionach, a wyniki tych prób są niecierpliwie wyczekiwane. Jeśli szczepionki rotawirusowe wykazują akceptowalną skuteczność w krajach rozwijających się, a WHO wydaje globalne zalecenia dotyczące ich stosowania, mechanizmy finansowania wprowadzenia szczepionek i zapewnienia trwałej i niedrogiej podaży będą kluczowe dla zapewnienia dotarcia do dzieci w najbiedniejszych krajach, gdzie przeważająca większość zgonów z powodu rotawirusa. Globalny sojusz na rzecz szczepień i szczepionek (GAVI) zatwierdził już wsparcie finansowe na zakup szczepionek rotawirusowych dla kwalifikujących się krajów (o dochodzie narodowym brutto poniżej 1000 USD na mieszkańca) w Ameryce Łacińskiej i Europie, gdzie udowodniono skuteczność szczepionki , z copayment dla krajów od 15 do 30 centów za pełną serię szczepionek dla każdego dziecka. GAVI podejmie decyzję o zapewnieniu wsparcia finansowego na zakup szczepionki rotawirusowej dla krajów Azji i Afryki po udostępnieniu danych z prób w tych obszarach. Read more „Szczepionki rotawirusowe – wczesny sukces, pozostałe pytania cd”

Szczepionki rotawirusowe – wczesny sukces, pozostałe pytania

W 2006 r. Opublikowano wyniki kluczowych badań klinicznych dwóch nowych szczepionek przeciwko rotawirusom – RotaTeq (Merck) i Rotarix (GlaxoSmithKline) – i odnotowano wysoką skuteczność (85 do 98%) w przypadku ciężkiej biegunki rotawirusowej w przypadku obu produktów.1,2 Być może jeszcze ważniejsze, żadna szczepionka nie była związana z wgłobieniem, niekorzystny efekt, który doprowadził do wycofania kolejnej szczepionki rotawirusowej – RotaShield, wyprodukowanej przez Wyeth-Lederle – z rynku amerykańskiego w 1999 roku. Szybkie odrodzenie szczepionek rotawirusowych po nagłym oraz druzgocące niepowodzenia związane z wycofaniem RotaShield były niezwykłe, odzwierciedlając zaangażowanie społeczności zdrowia publicznego i branży szczepionek w zapobieganiu tej najczęstszej przyczyny ciężkiej biegunki u dzieci. W Stanach Zjednoczonych rotawirus powoduje każdego roku około 3 miliony przypadków biegunki; Opieka medyczna jest poszukiwana dla ponad 500 000 dzieci, a od 60 000 do 70 000 jest hospitalizowanych. W rozwijającym się świecie choroba zabija ponad pół miliona dzieci rocznie. Read more „Szczepionki rotawirusowe – wczesny sukces, pozostałe pytania”

Fałszywi prorocy Autyzmu: Zła nauka, ryzykowna medycyna i poszukiwanie lekarstwa

W ostatnich latach społeczeństwo jest coraz bardziej zaniepokojone niepożądanymi zdarzeniami przypisywanymi szczepionkom. Chociaż takie obawy o bezpieczeństwo istniały od czasów Edwarda Jennera, współcześni przeciwnicy szczepionek prowadzą szczególnie agresywną i osobistą kampanię przeciwko zwolennikom szczepionek. Paul Offit zauważa w pierwszych liniach swojej książki, że był celem takich osobistych ataków, częściowo ze względu na jego publiczne poparcie dla bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek, a częściowo ze względu na jego związek z przemysłem farmaceutycznym w zakresie licencjonowania jego rotawirusa. szczepionka. Jest zrozumiałe, że Offit zdecydował się spersonalizować swoją dyskusję na temat kontrowersji wokół szczepionek i autyzmu. Read more „Fałszywi prorocy Autyzmu: Zła nauka, ryzykowna medycyna i poszukiwanie lekarstwa”

Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej czesc 4

We wszystkich przypadkach osobom poinstruowano, aby zasięgnęły porady lekarskiej jak najszybciej po rozpoczęciu terapii. Doustną terapię prednizolonem przepisywano w dawce 0,5 mg na kilogram dziennie, z maksymalną dawką 40 mg na dobę. Decyzję o tym, czy zastosować terapię wspomagającą, taką jak antybiotyk, oraz o potrzebie hospitalizacji, podejmowali lekarz prowadzący lub lekarz ogólny. W przypadku osób, które zostały ocenione przez zespół badawczy w ciągu 72 godzin po zaostrzeniu, oceny obejmowały ocenę objawów, FENO, szczytowy przepływ wydechowy i spirometrię wykonaną przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela. Ponadto, próbki plwociny uzyskano dla zliczeń komórek i analizy drobnoustrojów. Read more „Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej czesc 4”

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 5

VEGF wykryto w podobnych proporcjach zarówno w płynach wodnych, jak i szklistych wśród różnych grup pacjentów. Nie wykryto go w żadnej próbce pobranej od pacjentów z zapaleniem wnętrza gałki ocznej, retinopatią białaczkową, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem siatkówki, błoną epiretinalną lub naczyniową błoną neowaskularną. VEGF wykryto u 47 procent 68 pacjentów z odwarstwieniem siatkówki, chociaż 39 miało współistniejącą proliferacyjną retinopatię cukrzycową. Gdy wykluczono pacjentów z cukrzycą, VEGF wykryto w 5 z 9 próbek od pacjentów z przewlekłym odwarstwianiem siatkówki (tj. Trwających dłużej niż trzy tygodnie), w porównaniu z z 31 próbek od pacjentów bez zaburzeń neowaskularnych (P = 0,003). Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 5”

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki cd

Dodano sto mikrolitrów roztworu zawierającego 2 x 104 cpm wyznakowanego 125I przeciwciała monoklonalnego anty-VEGF165 2E3 (podobnego do przeciwciała A4.6.124) i płytki inkubowano przez dwie godziny w 25 ° C z delikatnym mieszaniem. Supernatanty odrzucono, płytki przemyto, a studzienki zliczono za pomocą scyntygrafii gamma (licznik gamma LKB, Gaithersburg, MD). Stężenia VEGF oznaczono ilościowo ze standardowej krzywej dla VEGF z dopasowaniem czteroparametrowym (Kaleidagraph, Synergy Software, Reading, Pa.). Czułość testu wynosiła 0,05 ng na mililitr. Współczynniki zmienności w okresie próbnym i między testami wynosiły odpowiednio 5 i 6 procent. Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki cd”

Przezskórna interwencja wieńcowa a cewnikowanie tętnic wieńcowych w ciężkich chorobach tętnic wieńcowych ad 8

Ogółem u 36,6% pacjentów z chorobą lewej tętnicy wieńcowej wystąpiła choroba trójnaczyniowa. Analiza post hoc częstości występowania niepożądanych zdarzeń sercowych lub mózgowo-naczyniowych w podgrupach pacjentów z lewą chorobą wieńcową ujawniła wyższy odsetek u osób z chorobą dwu- lub trzustkową niż u osób z lewą chorobą wieńcową samodzielnie lub w połączeniu z chorobą jednonaczyniową (ryc. 6 w dodatkowym dodatku). 12-miesięczna częstość występowania ciężkich niepożądanych zdarzeń sercowych lub naczyniowo-mózgowych u pacjentów z chorobą trójnaczyniową przy braku lewej głównej choroby wieńcowej była istotnie zwiększona w grupie PCI w porównaniu z grupą CABG (19,2% vs. 11,5%, P <0,001) (ryc. Read more „Przezskórna interwencja wieńcowa a cewnikowanie tętnic wieńcowych w ciężkich chorobach tętnic wieńcowych ad 8”

Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej ad 5

Wartości wtórne zostały w razie potrzeby przekształcone w logarytmiczne. Porównywano porównanie między grupami i między grupami dla średniej zmiany między wartościami wyjściowymi a średnią lub średnią geometryczną wartości po leczeniu z użyciem odpowiednio niesparowanych i sparowanych testów t dla rozkładów parametrycznych i testu U Manna-Whitneya. dla dystrybucji nieparametrycznych. Porównywano proporcje z użyciem dokładnego testu Fishera. Pakiety oprogramowania statystycznego do różnych analiz obejmowały SPSS, wersję 13 (SPSS), Stata, wersję 7 (Stata) i GraphPad Prism, wersję 4 (oprogramowanie GraphPad). Read more „Mepolizumab i zaostrzenia opornej na leczenie astmy kwasochłonnej ad 5”