Uposledzenie umyslowe

21-letni mężczyzna przedstawił zmiany głowy, które rozpoczęły się 2 lata wcześniej. Badanie fizykalne ujawniło nadmierny wzrost skóry głowy, z formowaniem zwichrowanych fałd i bruzd w kształcie móżdżku. Pacjent miał upośledzenie umysłowe, chociaż nie miał żadnych objawów zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych. 4-milimetrowy wycinek z biopsji skóry głowy nie wykazał żadnych zmian zapalnych lub nowotworowych. Read more „Uposledzenie umyslowe”

Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 6

Obecni lub byli palacze z zachowaną czynnością płuc, którzy byli objawowi, nie mieli większego odsetka objętości płuc z cechami rozedmowymi (określanymi dalej jako rozedma płuc) niż ci, którzy byli bezobjawowi (odpowiednio 1,6 . 2,2% i 2,0 . 2,1%; P = 0,99), ale miał większy Pi10 (3,73 . 0,09 vs. 3,70 . 0,09, P = 0,002), miarę zgrubienia ściany dróg oddechowych na HRCT klatki piersiowej. Obecni lub byli palacze z zachowaną czynnością płuc, którzy byli objawowi, częściej niż osoby bezobjawowe wykazywały wzrost FVC po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela, zgodnie z połączonymi kryteriami wzrostu o co najmniej 12% i wzrostem o 200 ml FVC (8% vs. Read more „Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 6”

Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 5

Ponieważ nasza definicja objawów opierała się na wynikach CAT i obejmowała więcej niż tylko kaszel i wytwarzanie plwociny, przewlekłe zapalenie oskrzeli było obecne tylko u 33% obecnych lub byłych palaczy z objawami (tab. 1). Obecni lub byli palacze z zachowaną czynnością płuc, u których wystąpiły objawy, częściej niż osoby bezobjawowe częściej zgłaszali wcześniejsze rozpoznanie POChP przez pracownika służby zdrowia (43% w porównaniu z 11%, p <0,001), chociaż rozpowszechnienie było niższe niż że wśród symptomatycznych uczestników ze stadium GOLD lub 2 objawy POChP (80%, P <0,001). Nawet po wykluczeniu uczestników z FEV1: FVC równej 0,70 lub więcej, ale którzy mimo to otrzymali diagnozę POChP u lekarza, objawy pozostały bardziej rozpowszechnione wśród obecnych lub byłych palaczy z zachowaną czynnością płuc niż u zdrowych osób, które nigdy nie paliły (38). % vs. 16%, P <0,001).
Zaostrzenia i ograniczenie aktywności
Ryc. Read more „Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc ad 5”

Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc czesc 4

Opracowaliśmy krzywe charakterystyki działania odbiornika w celu określenia wartości CAT, brytyjskiej zmodyfikowanej kwestionariuszu badania rady medycznej (mMRC) (wyniki w zakresie od 0 do 4, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą duszność), 13 i FEV1 do przewidywania ryzyko jednego lub więcej zaostrzeń w porównaniu z brakiem w pierwszym roku obserwacji. Ograniczono te analizy krzywych charakterystycznych dla odbiornika do uczestników z co najmniej rocznym okresem obserwacji. Wyniki
Charakterystyka uczestników
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka uczestników na poziomie wyjściowym. Rysunek 1. Ryc. Read more „Kliniczne znaczenie objawów u palaczy z zachowaną funkcją płuc czesc 4”