Artropatia stawów

52-letni mężczyzna z artropatią dużych stawów przedstawił chirurgiczną wymianę prawego kolana. Jego poprzednia historia obejmowała stenozę aortalną i zastąpienie stawu barkowego po traumie. W momencie wymiany ramienia połączenie stawało się czarne, podobnie jak później wycięte staw kolanowy. Badanie histologiczne wykazało odkładanie pigmentu zgodne z ochronozą. Read more „Artropatia stawów”

Kryteria wylaczajace

Kryteria wyłączające obejmują potrzebę awaryjnego pomostowania tętnic wieńcowych oraz niemożność udzielenia ustnej świadomej zgody. Procedury badania
Pacjenci spełniający wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia nie zostali poproszeni o udzielenie świadomej zgody, zgodnie z opisem w Dodatku Uzupełniającym. Po udzieleniu pacjentowi świadomej zgody, pacjenci zostali losowo przydzieleni, w stosunku 1: 1, do aspiracji skrzepu, a następnie do PCI lub do samej PCI. Randomizacja została przeprowadzona za pomocą internetowego modułu randomizacji w bazie danych SCAAR. Read more „Kryteria wylaczajace”

Aspiracja skrzepliny w zawale miesnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w Skandynawii

6 7244 pacjentów wykazało istotne zmniejszenie śmiertelności lub częstość występowania innych zdarzeń klinicznych po 30 dniach obserwacji. TAPAS wykazał znaczące zmniejszenie częstości zgonów z jakiejkolwiek przyczyny na rok przy aspiracji skrzepu [7], ale to odkrycie należy uznać za hipotezę generującą, ponieważ próba była zbyt słaba dla twardych klinicznych punktów końcowych. W badaniu TASTE częstość zakrzepicy w stencie i ponowna hospitalizacja zawału mięśnia sercowego po 30 dniach były liczbowo niższe po aspiracji skrzepu niż po samej PCI, ale różnica nie była znacząca. Tutaj przedstawiamy wyniki kliniczne po roku w badaniu TASTE. Read more „Aspiracja skrzepliny w zawale miesnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w Skandynawii”

Zakrzepica

Nie udowodniono, aby rutynowe aspiracje do skrzepu wewnątrznaczyniowego przed pierwotną przezskórną interwencją wieńcową (PCI) u pacjentów ze zwyrodnieniem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) zmniejszały śmiertelność krótkotrwałą. Ocenialiśmy wyniki kliniczne na rok po aspiracji skrzepu. Metody
Losowo przydzielono 7244 pacjentów ze STEMI, aby poddać się manualnej aspiracji skrzepu, a następnie PCI lub poddać się wyłącznie PCI, w opartym na rejestrach, randomizowanym badaniu klinicznym. Pierwotny punkt końcowy zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po 30 dniach został zgłoszony wcześniej. Read more „Zakrzepica”