Plan leczenia

Kwalifikujący się pacjenci mieli co najmniej i mniej niż 22 lata i mieli stan sprawności równy 70 lub wyższy w skali Lansky ego lub skali Karnofsky ego, odpowiednią funkcję narządową, dwie dobrane pod względem HLA jednostki z krwi pępowinowej o odpowiedniej dawce komórek oraz rozpoznanie ostrej białaczki wysokiego ryzyka, przewlekłej białaczki szpikowej lub zespołu mielodysplastycznego. CSA oznacza cyklosporynę, CY cyklofosfamid, FLU fludarabinę, G-CSF czynnik stymulujący kolonie granulocytów, MMF mykofenolan mofetil, TBI całkowite naświetlanie ciała i całkowite jądrzane komórki TNC. Pacjenci otrzymywali 75 mg fludarabiny na metr kwadratowy powierzchni ciała, 1320 cGy naświetlania całego ciała i 120 mg cyklofosfamidu na kilogram, a następnie wlew jednej lub dwóch jednostek krwi pępowinowej (ryc. 1). Read more „Plan leczenia”

Przypadki nowotworów hematologicznych AD 2

Doniesiono, że dawki krioprezerwowanych komórek jądrzastych, jednostek tworzących kolonie i komórek CD34 + są głównymi czynnikami determinującymi odzysk i przeżycie neutrofili. Z tego powodu badano różne strategie w celu zwiększenia liczby hematopoetycznych komórek macierzystych w zaszczepienie krwi pępowinowej, w tym wlew dwóch jednostek krwi pępowinowej od różnych częściowo dobranych dawców. Na podstawie obiecujących wczesnych badań z udziałem pojedynczych ośrodków10,11 i rejestrów 5,6 Narodowy Instytut Krążenia, Płuc i Krwi zaproponował badanie transplantacji krwi pępowinowej (COBLT), badanie fazy II, mające na celu ustalenie, czy krew pępowinowa pochodząca od niepowiązanego dawcy może służyć jako odpowiednie źródło hematopoetycznych komórek macierzystych. W przypadku dzieci w wieku powyżej 2 lat z rakiem hematologicznym schemat kondycjonowania składał się z 1350 cGy naświetlania całego ciała, 120 mg cyklofosfamidu na kilogram m asy ciała i 90 mg globuliny antymitocytowej (koń) na kilogram, wraz z cyklosporyną i metyloprednizolon do profilaktyki GVHD.12 Prawdopodobieństwo przeżycia wolnego od choroby w tej grupie wyniosło 49,5% po 2 latach, częstość odzyskiwania neutrofilów w dniu 42 wynosiła 79,9%, częstość występowania ostrej GVHD stopnia II-IV w dniu 100 wynosiła 19,5 %, częstość występowania przewlekłej GVHD po 2 latach wynosiła 20,8%, a częstość nawrotów po 2 latach wynosiła 19,9% .12
W tym samym okresie na Uniwersytecie w Minnesocie ustalono podwójną jednostkę transplantacji krwi pępowinowej, głównie dla dorosłych. Read more „Przypadki nowotworów hematologicznych AD 2”

Przypadki nowotworów hematologicznych

Krew pępowinowa jest używana jako źródło hematopoetycznych komórek macierzystych w około 30 000 przeszczepów. Ograniczona liczba komórek krwiotwórczych w pojedynczej jednostce krwi pępowinowej zapobiega jej stosowaniu u biorców o większej masie ciała i powoduje opóźnione odzyskiwanie krwiotwórcze i wyższą śmiertelność. Dlatego postawiliśmy hipotezę, że większa liczba komórek krwiotwórczych w dwóch jednostkach krwi pępowinowej byłaby powiązana z poprawionymi wynikami po transplantacji. Metody
Od grudnia 2006 r. Read more „Przypadki nowotworów hematologicznych”

Szczególnie duza role w odgraniczaniu- zmian chorobowych w jamie otrzewnej i w walce z jej zakazeniem odgrywa siec wieksza.

Szczególnie dużą rolę w odgraniczaniu- zmian chorobowych w jamie otrzewnej i w walce z jej zakażeniem odgrywa sieć większa. Dzieje się to w znacznej mierze wskutek tego, że gdy powstanie przekrwienia sieci w związku z działaniem czynnika chorobotwórczego na otrzewną, naczynia krwionośne sieci, w. warunkach prawidłowych pokręcone wężykowato, prostują się. Sieć wskutek tego wydłuża się i na większej przestrzeni przylega do otrzewnej powlekającej przednią ścianę brzuszną oraz do narządów brzusznych. Ponieważ naczynia sieci leżą powierzchownie, wydobywające się z nich osocze zbiera się na jej powierzchni razem z włóknikiem, a to sprzyja powstaniu sklein i zrostów odgradzających chore miejsc od reszty jamy otrzewnej. Read more „Szczególnie duza role w odgraniczaniu- zmian chorobowych w jamie otrzewnej i w walce z jej zakazeniem odgrywa siec wieksza.”