Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 8

Niekompletne hamowanie aktywności stymulująco-wzrostowej sugeruje równoczesne działanie innych czynników proliferacyjnych. Rzeczywiście, stężenie witreu zasadowego czynnika wzrostu fibroblastów, 31 insulinopodobnych czynników wzrostu i białek wiążących insulinopodobny czynnik wzrostu jest zwiększone u pacjentów z retinopatią cukrzycową i irydą rubeosis5. VEGF jest obecny w błonach ocznych u pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową, 32 niedotlenienie stymuluje wydzielanie VEGF w komórkach nabłonka barwnikowego siatkówki, a produkcja VEGF wzrasta z neowaskularyzacją tęczówki u naczelnych22. Donoszono, że komórki śródbłonka siatkówki mają dużą liczbę receptorów VEGF o wysokim powinowactwie14, a niedotlenienie zwiększa zawartość VEGF w informacyjnym RNA (mRNA) w perycytach siatkówki, komórkach śródbłonka siatkówki i komórkach nabłonka barwnikowego siatkówki – efekt odwrócony przez przywrócenie normalnego natleniania21. Obserwacje te sugerują prawdopodobny scenariusz inicjacji i kontroli niedokrwiennej odpowiedzi neowaskularnej oka. Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 8”

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 7

Aby stwierdzić, czy VEGF w szklistym ciele jest bioaktywny, aktywność proliferacyjną komórek śródbłonka połączonych próbek ciała szklistego z pięcioma pacjentami z aktywną proliferacyjną retinopatią cukrzycową, pojedynczą pacjentkę z aktywną proliferacyjną retinopatią cukrzycową i połączone próbki od sześciu pacjentów z retinopatią cukrzycową umiarkowany. Stężenia VEGF w tych próbkach wynosiły odpowiednio 4,0, 3,3 i <0,05 ng na mililitr. Wszystkie próbki stymulowały wzrost komórek śródbłonka siatkówki (Figura 4). Dodanie przeciwciała neutralizującego VEGF nie zmniejszyło znacząco odpowiedzi na płyn szklisty od pacjentów z retinopatią spoczynkową, ale hamowało 65% odpowiedzi na płyn szklisty od pacjentów z aktywną proliferacyjną retinopatią cukrzycową.
Dyskusja
Stwierdzono wykrywalne stężenia VEGF w płynie ocznym od pacjentów z czynną neowaskularyzacją siatkówki i przedniego odcinka oka związaną z kilkoma chorobami ocznymi z zasadniczym niedokrwieniem siatkówki. Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 7”

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 6

Przebadaliśmy sześciu pacjentów z aktywną neowaskularyzacją i jednego pacjenta z neowaskularyzacją, z której pobrano dwie próbki płynu do oczu. Kolejne zabiegi obejmowały trabekulektomię (jeden pacjent), drugą witrektomię (pięciu pacjentów) i paracentezy przedniej komory (jeden pacjent). Wszyscy pacjenci przeszli również laserową fotokoagulację panretynową w celu unaczynienia w odstępie między dwiema operacjami, a zakres proliferacji zmniejszył się. Stężenia wewnątrzgałkowe VEGF zmniejszyły się średnio o 75 procent (z 5,6 . 6,5 do 1,4 . Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 6”

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 5

VEGF wykryto w podobnych proporcjach zarówno w płynach wodnych, jak i szklistych wśród różnych grup pacjentów. Nie wykryto go w żadnej próbce pobranej od pacjentów z zapaleniem wnętrza gałki ocznej, retinopatią białaczkową, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem siatkówki, błoną epiretinalną lub naczyniową błoną neowaskularną. VEGF wykryto u 47 procent 68 pacjentów z odwarstwieniem siatkówki, chociaż 39 miało współistniejącą proliferacyjną retinopatię cukrzycową. Gdy wykluczono pacjentów z cukrzycą, VEGF wykryto w 5 z 9 próbek od pacjentów z przewlekłym odwarstwianiem siatkówki (tj. Trwających dłużej niż trzy tygodnie), w porównaniu z z 31 próbek od pacjentów bez zaburzeń neowaskularnych (P = 0,003). Read more „Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego w płynie ocznym pacjentów z retinopatią cukrzycową i innymi zaburzeniami siatkówki ad 5”